**الطفيليات الجلدية** هي كائنات تعيش على جلد الإنسان أو تحته، وقد تسبب الحكة والطفح الجلدي والالتهابات. وتختلف أنواعها حسب مصدر العدوى، فمنها ما ينتقل عن طريق الحشرات مثل بق الفراش، ومنها ما يصل إلى الجلد من التربة أو الرمال الملوثة، أو من خلال يرقات الذباب التي تخترق الجروح والجلد.

في هذا المقال، نستعرض أشهر أنواع الطفيليات الجلدية، وأهم أعراضها، وطرق تشخيصها وعلاجها والوقاية منها.

## ما أشهر أنواع الطفيليات الجلدية؟

تشمل أبرز الطفيليات التي قد تصيب جلد الإنسان:

* بق الفراش.
* اليرقة المهاجرة الجلدية.
* النغف الجلدي الناتج عن يرقات الذباب.

وتختلف الأعراض وطرق العلاج من حالة إلى أخرى، لذلك يجب تحديد نوع الإصابة قبل استخدام أي علاج.

## إصابة بق الفراش

يُعد بق الفراش من الطفيليات التي تتغذى على دم الإنسان وبعض الحيوانات. ومن أشهر أنواعه **Cimex lectularius** المنتشر في المناخات المعتدلة، و**Cimex hemipterus** الذي يظهر بكثرة في المناطق الاستوائية.

يتميز بق الفراش بجسم مسطح بني محمر، ويتراوح حجمه عادةً بين 1 و7 ملليمترات. ويختبئ في شقوق المراتب وهياكل الأسرة والوسائد والجدران، ثم يخرج ليلًا بحثًا عن الدم، إذ ينجذب إلى حرارة الجسم وثاني أكسيد الكربون.

### أعراض بق الفراش

قد تظهر لسعات بق الفراش بعد عدة ساعات أو خلال أيام من التعرض لها، وتشمل الأعراض:

* بقع حمراء أو نتوءات مرتفعة.
* حكة شديدة أو متوسطة.
* بثور صغيرة.
* بقع تظهر في مجموعات أو خطوط متتابعة.
* وجود بقع دم أو براز الحشرات على الملاءات.

وتختلف شدة الأعراض من شخص إلى آخر، كما قد تختفي العلامات خلال أسبوع تقريبًا. وقد يؤدي خدش الجلد إلى حدوث عدوى بكتيرية.

### علاج بق الفراش

يعتمد علاج الإصابة على تخفيف الحكة والتخلص من الحشرات الموجودة في المنزل. وقد يصف الطبيب كريمات تحتوي على الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين عند الحاجة.

أما مكافحة بق الفراش فتشمل:

* تنظيف المراتب والأثاث بالمكنسة الكهربائية.
* غسل الملابس والمفروشات وتجفيفها على درجة حرارة مناسبة.
* إغلاق الشقوق والفراغات.
* الاستعانة بمتخصصين في مكافحة الآفات عند انتشار الإصابة.
* استخدام الحرارة أو المبيدات المناسبة وفق تعليمات المختص.

## اليرقة المهاجرة الجلدية

تحدث **اليرقة المهاجرة الجلدية** بسبب يرقات بعض الديدان الأسطوانية، خاصةً ديدان الأنكلستوما التي تعيش عادةً داخل أمعاء الكلاب والقطط.

تخرج البيوض مع براز الحيوانات، ثم تتطور في التربة أو الرمال الدافئة والرطبة إلى يرقات قادرة على اختراق جلد الإنسان. وقد تحدث العدوى عند المشي حافي القدمين أو الجلوس على رمال ملوثة.

### أعراض اليرقة المهاجرة الجلدية

تبدأ الإصابة غالبًا في القدمين أو الساقين أو الأرداف أو الظهر، وتظهر على شكل:

* خطوط أو أنفاق جلدية متعرجة.
* طفح بني محمر مرتفع قليلًا.
* حكة شديدة.
* نتوءات أو بثور صغيرة.
* التهاب جلدي نتيجة الخدش.

ويعتمد الطبيب في التشخيص على شكل الطفح ومكانه، بالإضافة إلى معرفة ما إذا كان المصاب قد تعرض للتربة أو الرمال الملوثة.

### علاج اليرقة المهاجرة الجلدية

قد تختفي العدوى تلقائيًا خلال أسابيع أو أشهر، لكن العلاج يساعد على تقليل الحكة وتسريع الشفاء. ومن العلاجات التي قد يصفها الطبيب:

* الثيابندازول على هيئة كريم أو سائل.
* الألبندازول.
* الإيفرمكتين في بعض الحالات.

ولا يُنصح باستخدام هذه الأدوية دون استشارة طبية، خصوصًا للأطفال والحوامل ومرضى الأمراض المزمنة.

## النغف الجلدي

النغف الجلدي هو إصابة تحدث عندما تضع بعض أنواع الذباب بيضها على الجلد أو داخل الجروح. وبعد فقس البيض، تخترق اليرقات الجلد أو تتغذى على الأنسجة، وقد تسبب التهابًا وألمًا وإفرازات.

وتوجد ثلاثة أنواع رئيسية من النغف الجلدي:

* النغف الجلدي الدملي.
* نغف الجروح.
* النغف الجلدي المهاجر.

## النغف الجلدي الدملي

يشبه هذا النوع الدمل أو البثرة، وتنتشر بعض أنواعه في المناطق الاستوائية بأمريكا الجنوبية والوسطى وأفريقيا.

قد تصل اليرقة إلى جلد الإنسان من خلال حشرة أخرى، مثل البعوض، أو من خلال الملابس التي جُففت في الخارج. ثم تحفر اليرقة نفقًا داخل الجلد وتنمو تدريجيًا.

### أعراض النغف الجلدي الدملي

تشمل الأعراض:

* تورم أحمر يشبه الدمل.
* حكة أو ألم واخز.
* الشعور بحركة داخل الجلد.
* وجود فتحة صغيرة في منتصف التورم.
* خروج إفرازات شفافة أو مائلة إلى الصفرة.

### علاج النغف الجلدي الدملي

يعتمد العلاج على إزالة اليرقة بالكامل، وقد يقوم الطبيب بتخدير المنطقة وإجراء فتحة صغيرة لاستخراجها. وفي بعض الحالات، يمكن استخدام الإيفرمكتين تحت إشراف طبي.

ولا يُنصح بإغلاق الفتحة بمواد منزلية مثل الفازلين أو طلاء الأظافر بدلًا من العلاج الطبي، لأن بقاء اليرقة داخل الجلد قد يسبب التهابًا شديدًا أو يصعّب استخراجها.

## نغف الجروح

يصيب نغف الجروح الجروح المفتوحة، خاصةً إذا لم تكن مغطاة أو لم تُنظف جيدًا. وقد تصيب اليرقات أيضًا الأغشية المخاطية الموجودة في الفم أو الأنف أو العينين.

### علاج نغف الجروح

يقوم الطبيب بغسل الجرح وإزالة اليرقات، وقد يحتاج إلى إزالة الأنسجة الميتة أو علاج العدوى المصاحبة بالمضادات الحيوية.

## النغف الجلدي المهاجر

يحدث هذا النوع عندما تلامس اليرقات جلد الإنسان، وغالبًا ما تكون مرتبطة بالذباب الذي يصيب الخيول والماشية. وتتحرك اليرقات تحت الجلد، مما يسبب خطوطًا أو آفات جلدية مثيرة للحكة تشبه أحيانًا اليرقة المهاجرة الجلدية.

ويعتمد العلاج على إزالة اليرقات واستخدام الدواء المناسب وفق تقييم الطبيب.

## كيف يمكن الوقاية من الطفيليات الجلدية؟

يمكن تقليل خطر الإصابة بالطفيليات الجلدية من خلال اتباع الإجراءات التالية:

* ارتداء الأحذية عند المشي على الرمال أو التربة.
* تجنب الجلوس على أماكن غير نظيفة أو ملوثة.
* تغطية الجروح وتنظيفها باستمرار.
* فحص غرف الفنادق والمراتب قبل النوم.
* غسل الملابس والمفروشات وتجفيفها جيدًا.
* إغلاق الشقوق والفراغات في المنزل.
* تجنب ملامسة الحيوانات المصابة.
* الحفاظ على النظافة الشخصية ونظافة أماكن النوم.
* مراجعة الطبيب عند ظهور طفح متحرك أو تورم غير معتاد أو إفرازات من الجلد.

## متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب عند ظهور أي من العلامات التالية:

* طفح جلدي ينتشر أو يتحرك تحت الجلد.
* ألم شديد أو تورم مستمر.
* خروج صديد أو دم من الجلد.
* ارتفاع درجة الحرارة.
* ظهور يرقات داخل جرح.
* استمرار الحكة رغم استخدام العلاجات المعتادة.
* الإصابة بعد السفر إلى منطقة استوائية أو ملامسة تربة ورمال ملوثة.

## الأسئلة الشائعة عن الطفيليات الجلدية

### هل الطفيليات الجلدية معدية؟

تختلف قابلية العدوى حسب نوع الطفيلي. فبق الفراش قد ينتقل من خلال الأثاث والملابس المصابة، بينما تحتاج اليرقة المهاجرة إلى التعرض لتربة أو رمال ملوثة، ولا تنتقل عادةً مباشرةً من شخص إلى آخر.

### هل تختفي الطفيليات الجلدية دون علاج؟

قد تختفي بعض الحالات تلقائيًا، مثل اليرقة المهاجرة الجلدية، لكن العلاج يخفف الأعراض ويقلل خطر المضاعفات. أما النغف الجلدي فيحتاج غالبًا إلى إزالة اليرقات طبيًا.

### هل يمكن علاج بق الفراش بالكريمات؟

الكريمات قد تخفف الحكة والالتهاب، لكنها لا تقضي على بق الفراش الموجود في المنزل. لذلك يجب الجمع بين علاج الأعراض ومكافحة الحشرات.

### هل المشي حافيًا يسبب اليرقة المهاجرة الجلدية؟

نعم، قد تحدث العدوى عند المشي حافي القدمين على تربة أو رمال ملوثة ببيوض ويرقات الديدان الموجودة في براز الكلاب والقطط.

### هل يمكن إزالة يرقات الذباب في المنزل؟

لا يُنصح بمحاولة استخراج اليرقات بطريقة عشوائية، لأن جزءًا منها قد يبقى داخل الجلد ويسبب التهابًا. الأفضل مراجعة الطبيب لإزالتها بأمان.

## الخلاصة

تختلف **الطفيليات الجلدية** في أسبابها وأعراضها، لكن اكتشافها مبكرًا يساعد على منع المضاعفات وتسريع العلاج. ويُعد الاهتمام بالنظافة، وتغطية الجروح، وارتداء الأحذية، وفحص أماكن النوم من أهم وسائل الوقاية. وعند ظهور أعراض غير معتادة، يجب استشارة الطبيب لتحديد نوع الإصابة واختيار العلاج المناسب.